山东省中医院心内科 杨传华
据《管子》记载:“食盐之数,一年丈夫五升少半,妇人三升少半,婴儿二升少半。”男人平均每年吃5.5升盐,女人每年吃3.5升盐,儿童每年吃2.5升盐,齐国的“升”很小,一升只有200毫升,盐的比重是每毫升2克,所以每升盐重400克。计算一下出来,齐国男人每天吃盐恰好是6克,女人不到4克,小孩不到3克,惊人地与如今世界卫生组织提倡的日均标准6克盐一致。
初中的时候,都走读,同学们在第二节课的长课间,把自带干粮送去伙房熥热,内中都有一块咸菜疙瘩;高中的时候,赶上改革开放那年,住校生给食堂两分钱一碗的菜汤编了一个顺口溜:氢二氧煮白菜儿,氯化钠一点点儿;大学的时候,不谈质的话,生活基本上达到了填饱肚子,学校的菜就比中学的好了很多,有了肉腥,但肯定是咸咸的,萝卜类的咸菜,肯定是餐餐必配的补充菜品。
一个老老人曾经说过,他见过他的父亲和朋友对盏的时候,经常是一人拿着一颗蘸着咸盐的钉子,喃(慢慢品赏)一口烧酒,舔一口钉子,一壶二两下了肚,也算神仙一回。
盐的金贵烙印,很多。小时候看过《白毛女》,据说白毛女就是因为吃不到咸盐而头发变白;电影《闪闪的红星》潘冬子盐水浸棉袄为红军的故事,激励了一代人。

在那个贫穷的年代,盐还是给人们的生活带来了津津味道。
盐,“百味之祖”!做菜放盐的真正意义,除却求其味美外,更加重要的是人的生理需求,上下内外十二精髓、四肢百骸五脏六腑,每天必须摄入足够量的盐才能维持肌体的运转和气血阴阳的平衡,盐和人体的关系,就如同秤砣与称重的关系,不能偏倚。
在古代,盐还是重要的商货,盐货商算是当时年代的寡头,盐寡头的财富,不亚于现在的马云、王健林类,秦始皇的仲父国相吕不韦就是依仗重权垄断食盐,成为邦国首富。
古印度《百喻经》有记,说某公学厨,起灶一尝,清寡乏味,人说:似乎没有放盐那。此公加一匙,再尝,美妙无比,回味无穷。此公揣摩:一匙盐便如此回味,如若再添岂不多多益善,由此就拼命加个不停,后果可想而知。这则寓言,提示凡事得有度,太过则必反。
中国人的发家致富,在我们这代人而言,似乎是一夜的梦。人们的胃大了,腰粗了,转眼,作为“百味之王”的盐成了衙府、部署和郎中们天下鞭罚的健康罪魁,乾坤倒转,盐也从餐桌被摆上了政府的办公桌和学术殿堂的课桌:我国有2.7亿高血压患者,为了健康必须控盐。盐成了被告,全方位限盐的问题 ,成了考核政府工作、医生治病疗效的重要题目。
古人谆谆教诲,食盐过量必有害。《雷公炮制药性解》就提出“咸走肾,过多则肾不能胜而受伤”。
然而,国人习俗,积重难返,古训今鉴,都不能改变这类人的陋习。与盐“叹别离苦况”的景面,催生出了一批批“我不死等于盐无毒”的新生阿Q,尤其是那些食不果腹年代的过来人,味觉固化积重难返。
冬初,诊间遇到一位涡癖不遂的先生,五十岁不到,在青岛做皮货生意,交谈中,知道其胞兄是我们儿时同窗。问起胞兄近况,方知高血压家族史已经三代,弟兄三人有两个偏瘫,老三也说是高血压已经损及肾、尿沫多。除了服药以外,和嘱咐其他患者一样,少盐啊、低油啊、运动啊、减体重啊,云云,祥林嫂式的絮叨了一番。也回忆起了当年的同窗、这位患者的伯兄,年轻读书时,总怨食堂的菜不够味道,床头放着个小盐罐,打菜回到宿舍,先加一勺盐,言之有物“多吃盐才能有精气神儿”。很遗憾,三十年后,也像小品演的那样:拐了。
类似个例,政府和社会规模化的调查结果证据凿凿地回答了食盐过量的巨大危害:据说,《新英格兰医学杂志》曾报道,食盐过量令地球上每年165万人罹患心脏相关疾病(包括高血压)而死亡!我国自南向北,居民食盐摄入量逐渐增高,高血压、心脑血管病也是递增。前例中那位皮货商先生所在的高盐饮食的青岛市南区,成人高血压的患病率已接近40%(曾经的数据),真的很要命!
作为专业医生,我们经常数叨患者要“低食盐、少油腻、常运动、控体重”。改革开放后,中国人的生活方式发生了颠覆性的巨变,我国成人改革开放近四十年来,除盐以外,平均睡眠减少了半个时辰、平均活动减少了四分之一、平均热量增加了三分之一、平均体重增加了近五公斤。(非正式数据)
而同期我国高血压、糖尿病等心脑血管病也亦顺时择势实现了“翻两番”,以高血压为例,改革开放前,我国成人的发病率是5-7%左右,而到了2015年,已经达到27%上下,其中的原因,盐依然“功不可没”,尤其在运动量减少、办公室作业、体重增加的多因素下,限盐的意义就更加突出。政府三令五申、医者苦口婆心,发盐勺、贴告示、办讲堂,孟浪者还是大有人在,控盐防治高血压心脑血管病,路漫漫,其修远兮。
其实,盐的危害岂止如此,请继续阅读:
有研究证实,经常高盐饮食,肯定引发经常性的头疼,北方人高发的偏头疼患者应该注意了,求医无效的时候,不妨在少吃盐上做一点文章,省钱又省事。神经科、头疼科的医生,也不是一味地让患者花钱吃那些容易上瘾的止痛药。
有一些朋友,早晨起床脸虚、握拳难,或午后双侧下肢按凹(尤其女性),这类现象,医生该嘱咐其少吃盐可能减轻这些不适。
有的人,嗓子干粘,经常“闹嗓子”,应该想到是不是吃得太咸,尤其是儿童。作为医生,也不能一律地判决“上感”,乱七八糟一摞药了事。少吃咸,断掉病根,才是最佳。
胃癌病人,发病和吃得太咸有关,业内已经肯定,盐的摄入量和胃癌的发生有直接的关系。高发胃癌家庭宜饮食清淡,少盐利于预防胃癌。
肾病患者少吃盐。吃的太咸,必然增加肾脏负担;吃的太咸,血压会上窜,肾血管就会受到高压迫害。
全民健康人人有责,千里之行始于足下,参与健康中国建设必须你我他,全家、全民,从现在开始,少盐而健康地生活。
壹点号 杨传华
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